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0-1岁百科 / 宝宝拉肚子怎么办 / 诺如病毒

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诺如病毒是什么

诺如病毒(Norovirus),又称为脓融病毒,是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒。可略写为NV。感染诺如病毒后最常见的症状是腹泻、呕吐、恶心,或伴有发热、头痛等症状。儿童患者呕吐、恶心多见,成人患者以腹泻为多,呕吐少见。病程一般为2-3天,此病是一种自限性疾病,恢复后无后遗症。

诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行,全年均可发生感染,感染对象主要是成人和学龄儿童,寒冷季节呈现高发。该病毒在全球广泛分布,资料显示,在中国5岁以下腹泻儿童中,诺如病毒检出率为15%左右,血清抗体水平调查表明中国人群中诺如病毒的感染亦十分普遍。

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www.55psb.com孩子感染诺如病毒症状

“呕吐、发烧、拉肚子、幼儿园停课……”每隔一段时间,家长们都会听说诺如病毒又来“作妖”了。

一、诺如病毒到底是什么来头?

诺如病毒,又称诺瓦克样病毒,一年四季都有,秋冬季是高发期。这种病毒具有高传染性,可通过飞沫、呕吐物、粪便的接触或不洁饮食传播,5岁以下的孩子是高发人群。同时它具有变异速度快、可能重复感染的特点。

二、孩子感染诺如病毒,会有哪些症状?

感染诺如病毒后,孩子会出现肠胃炎的症状,典型的表现是呕吐和腹泻(儿童患者以呕吐为主,成人患者以腹泻为主),同时伴有发烧、头痛、恶心、腹痛畏寒等表现,严重的可能会脱水。

三、孩子“中招”后,该怎么办?

诺如病毒肠胃炎是自愈性疾病,一般不需特殊治疗,擅长“闪电战”,一般3天后会明显缓解。应对诺如病毒也没有特效药,不需要进行“抗病毒”治疗。

但是,“呕吐+腹泻”的双重夹击,很容易导致孩子脱水。因此,孩子感染期间,要注意及时给孩子喝水,建议使用口服补液盐,以防脱水。

四、哪些情况下,需要就医?

如果孩子感染诺如病毒期间,有以下表现,要引起重视,及时就医:

1、呕吐严重,无法进食和进行口服补液;

2、持续腹痛,休息后也得不到缓解。

3、大便呈粘液样便、伴有脓液或血,气味异常;

4、反复发热,体温超过38.5℃,服用退烧药后无法有效降温。

5、孩子精神\情绪状态差,昏昏欲睡,进食意愿低,睡眠质量差,对喜欢的游戏提不起劲。

6、出现脱水的症状,如口唇干裂、尿液变黄、尿量变少、皮肤弹性差、眼窝或囟门有凹陷。

五、如何预防孩子感染诺如病毒?

目前没有疫苗可预防诺如病毒。家长做好以下几点,可以帮助预防孩子感染诺如病毒:

1、注意饮食卫生

食物要收纳好,不吃被苍蝇、蟑螂等虫害污染过的食物;

食物要充分烹饪至熟才能吃;

不吃变质、生腌的食物。

2、勤洗手

经常督促或帮助孩子洗手,尤其在饭前便后;

外出时可使用免水洗手液。

3、远离拥挤的人群,重视隔离

诺如病毒高发期,避免带孩子到人多拥挤、空气流通不好的地方;

家庭成员如果感染了诺如病毒,一定要避免接触孩子;

幼儿园出现诺如病毒感染病例时,尽量让孩子停课休息。

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诺如病毒症状

1、发病时间:潜伏期为24-48小时,一般不超过96小时。

2、病程发展

临床表现与其他病毒性胃肠炎相似,起病突然,主要症状为发热、恶心、呕吐、痉挛性腹痛及腹泻。可单有呕吐或腹泻,亦可先吐后泻,故也称为诺如病毒感染性腹泻。

成人腹泻较突出,儿童呕吐较多。粪便呈黄色稀水便,每日数次至十数次不等,无脓血与黏液。可伴有低热、咽痛、流涕、咳嗽、头痛、肌痛、乏力及食欲减退。

病程长及病情较重者排毒时间也较长,传染性可持续到症状消失后两日。本病免疫期短暂,可反复感染。

3、诺如病毒感染检查

实验室检查便常规多无异常,培养无致病菌生长。发病后24-48小时大便做免疫电镜检查,可见病毒颗粒。

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诺如病毒治疗

诺如病毒吃什么药?目前尚无特效的抗病毒药物,也没有可用于预防的疫苗,出现呕吐、腹泻主要是靠对症治疗或支持疗法。

1、口服补液盐:轻症患儿口服WHO推荐的口服补液盐。 严重病例,尤其是幼儿及体弱者应及时输液,纠正水、电解质、酸碱平衡失调。

2、日常护理:应注意患者的饮食卫生,多吃新鲜、易消化、含钙高的食品,多喝水,少吃高脂肪食品,少吃冷食,同时注意患儿的保暖,并少去人群过于集中的公共场所。

3、预防脱水:虽然此病大部分可以自行恢复,但医生提醒,脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因,对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液,以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。

4、营养治疗:腹泻营养治疗原则是饮食上进行调整,停止进食高脂肪和难以消化的食物,以减轻胃肠负担,逐渐恢复消化功能,补充维生素和电解质对因治疗,切忌滥用抗生素

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如何处理诺如病毒感染物

诺如病毒感染病人呕吐物/溢出粪便污染地方的处理方式:

1、安排其他人士远离被污染的地方。

2、在整个清理呕吐物的过程中,须戴上手套及口罩。

3、如果呕吐和腹泻发生的附近范围有未覆盖好的食物,应丢弃所有食物。

4、清理弄脏的床单和衣服前应先将固体污秽物移除,接着浸在1比49稀释家用漂白水(1份含5.25%次氯酸钠的家用漂白水加入49份清水中)内30分钟,然后才清洗。若未能实时浸洗,便应把它们放置在密封的袋内,并尽快处理。

5、用即弃抹布由外至内抹去呕吐物/溢出粪便,及后用1比49稀释家用漂白水(1份含5.25%次氯酸钠的家用漂白水加入49份清水中)清洗及消毒受染污的地方表面及附近广泛地方(最好消毒从呕吐物/粪便溢出边缘起2米内的范围),尤其是经常接触的地方,如门把手,扶手等。

让漂白水在染污的地方表面停留约15至30分钟,令病毒变成不活跃,然后再以清水清洗,并让表面自然风干。

6、切勿以拖把清理呕吐物。

7、完成消毒后,必须把清洁用具浸泡在1比49稀释家用漂白水(1份含5.25%次氯酸钠的家用漂白水加入49份清水中)30分钟,然后彻底冲洗才可再次使用。

8、所有清理工作完毕后,必须彻底洗手。

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诺如病毒预防

1、切断传播途径

病毒性腹泻的主要传播途径为“粪-口”传播,传染源多为轻型病人或无症状携带者,故主要预防措施是做好食品和饮水工作,加强病人、密切接触者及其直接接触环境的管理等工作,积极切断疾病的传染途径。

2、控制传染源

已经发病的学生要隔离治疗,暂停上课,应该在家休息,直到症状消失3天后才回校,以免将疾病传染给同学。对病人、疑似病人的吐泻物和污染过的物品、厕所等进行消毒。

3、避免病从口入

不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物,尤其是禁止生食贝类等水产品;对一些放置时间较久的冷菜最好少吃或不吃,饮用水煮开才喝,不要喝生水。

4、抓好饮食卫生

严格执行《中华人民共和国食品卫生法》,特别要加强对饮食行业(包括餐厅、个体饮食店、学校周边饮食摊档等)、农贸集市、集体食堂等的卫生管理。食物加工者要严格注意个人卫生,一旦发病立即调离工作岗位。

5、彻底煮熟食物

避免进食未经彻底煮熟的食物。在超过摄氏80℃ 高温环境达30秒,诺如病毒便会死亡。因此,注意彻底煮熟食物,尤其是海产和贝壳类食物,便可预防。

6、健康教育

加强以预防肠道传染病为重点的宣传教育,提倡喝开水,不吃生的半生的食物,尤其是禁止生食贝类等水产品,生吃瓜果要洗净,饭前便后要洗手、养成良好的卫生习惯。

7、个人性的预防措施

(1)锻炼身体,提高机体抵抗力。

(2)注意个人卫生,勤洗手,防止病毒病原体的感染

(3)不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物,减少到校外的餐厅就餐,特别是无牌无证的街边小店。

(4)流行季节,少去人多的公共场所,杜绝传染渠道,减少感染机会

(5)家中有腹泻病人时,应积极治疗病人,并适当地隔离。

(6)一有情况,立刻就诊,并报告所在单位、社区。

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诺如病毒传播途径

诺如病毒的感染全年均可发生,尤以冬季较多。而人类是唯一已知的宿主。传染源为该病的患者、隐性感染者及健康携带者。主要传播途径是粪口传播。此外,日常生活接触也可引起该病的传播。

传播途径主要有:

1、感染性食物中毒和传染性胃肠炎。

2、生食海贝类及www.55psb.com牡蛎等水生动物。

3、非细菌性急性胃肠炎患者的呕吐物及粪便,或者干燥之后通过尘埃感染。

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诺如病毒高发人群

1、该疾病多发生在学校、家庭、旅游区、医院、食堂、军队等,由于共同进餐、使用公共餐具或人群密集而容易集体暴发。不过,85℃的高温即可杀灭诺如病毒

2、诺如病毒喜冷怕热,冬季正是诺如病毒感染的高发季节,人群对诺如病毒普遍易感。

3、由于抵抗力和免疫力尚低,4-12岁的儿童更容易感染。诺如病毒可通过被污染的水源、没有煮熟的食物、海鲜、贝类、空气中的飞沫等进行传播。

诺如病毒以老人和小孩等体质比较弱的人最容易感染。

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